Трансуретрална резекция на простата

Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) е често срещано състояние, което засяга голяма част от мъжете с напредване на възрастта. То води до неприятни симптоми като затруднено  или често  уриниране, слаба струя, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

1. Какво представлява трансуретралната резекция на простатата (ТУР-П)?

Трансуретрална резекция на простатата (ТУР-П) е златен стандарт в лечението на доброкачествената хиперплазия на простатата (ДПХ). Това е минимално инвазивна процедура, при която излишната тъкан на простатата се отстранява с помощта на електрически резектоскоп, въведен през уретрата, без да е необходим разрез.

2. Какви са предимствата на трансуретралната резекция на простатата пред отворената хирургия?

Основните предимства за пациента са по-малкият риск от усложнения, по-краткият болничен престой и по-бързото възстановяване. 

Пациентите изпитват значително подобрение в уринирането още в първите дни след операцията. Освен това, в повечето случаи процедурата е безкръвна, което значително намалява риска от усложнения.

3. Кои пациенти са подходящи за трансуретралната резекция на простатата?

Най-често това са мъже с доброкачествено уголемяване на простатата, които изпитват сериозни проблеми с уринирането – слаба струя, често нощно уриниране, задържане на урина или дори пълна невъзможност за уриниране. 

Процедурата е подходяща за пациенти със средно до голямо уголемяване на простатата. При обем на простата над  (над 80-100 мл) могат да се обсъждат  и други методи, като лазерна енуклеация или лапароскопска аденомектомия.

4. Как преминава възстановяването след трансуретралната резекция на простатата?

• В повечето случаи пациентите остават в болницата 1-2 дни след процедурата. 
• Поставя се временен катетър за оттичане на урината, който обикновено се отстранява след 24 до 48 часа. 
• Възможно е първите няколко дни да има леко парене при уриниране и чести позиви, но това бързо отшумява. 
• Повечето пациенти се връщат към нормален начин на живот в рамките на 2-3 седмици.

5. Има ли някакви рискове или странични ефекти?

Както при всяка медицинска процедура, трансуретралната резекция на простатата крие рискове, но те са значително по-ниски в сравнение с отворената операция. Възможно е временно дразнене на уретрата, лека кръвозагуба. Ретроградна еякулация (връщане на семенната течност към пикочния мехур) е необратим процес, който се наблюдава при всички пациенти  след трансуретрална хирургия на простата. 

Рядко може да се получи рецидив на заболяването следствие на ново доброкачествено разрастване на простатна тъкан и  да се наложи повторна оперативна интервенция.